产后出血是产科常见的一种最严重并发症，是我国产妇死亡的第一大原因，严重威胁孕产妇的生命健康。随着产妇剖宫产的应用产后出血呈现上升趋势，抢救不及时可能导致产妇死亡，特别是剖宫产术中难治性产后出血的发生。目前，临床上尚无绝对有效的方法治疗产后出血，常规处理效果不佳者常采用宫腔纱条填塞，甚至行次全或全子宫切除术，对产妇身心造成极大的伤害。改良B-Lynch缝合是近年来应用在产后出血处理的新式缝合法，尤其适用于产后难治性出血的产妇[1]。本研究旨在探讨宫腔填纱条与改良B-Lynch缝合治疗剖宫产术中难治性出血的临床应用及疗效，并观察和分析其安全性，为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择笔者所在医院2010年1月-2013年12月剖宫产出现难治性出血的患者共40例，其中双胎妊娠12例、巨大儿4例、羊水过多6例，瘢痕子宫8例，胎盘因素(前置胎盘、胎盘粘连)出血10例。经产妇16例，有流产引产史10例。患者无合并病毒性肝炎、无肝功能异常及凝血功能障碍，无合并内科疾病，年龄19～41岁，平均(30.18±4.07)岁，分为对照组和研究组 ......