大剂量乌司他丁联合血必净在急性重症胰腺炎中的应用研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2011年1月-2015年1月在笔者所在医院消化内科确诊为急性重症胰腺炎,有脏器功能障碍,呼吸窘迫,或出现坏死、脓肿、假性囊肿等局部并发症,共84例患者。男48例,女36例,年龄18~68岁,平均(35.6±12.5)岁。排除标准:(1)年龄少于15岁,(2)家属因各种原因不配合积极治疗以致影响治疗效果者;(3)死亡或病情加重的原因与急性重症胰腺炎明显无相关。按照随机数字表法分为常规治疗为对照组和大剂量乌司他丁联合血必净治疗为研究组,每组42例。两组患者生命体征、APACHEⅡ评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。
1.2 研究方法
研究组乌司他丁应用为40万U静滴,每8小时一次,联合血必净100 ml静滴,每12小时一次,连续应用7 d。研究组及对照组均予以胃肠减压、奥美拉唑抑制胃酸分泌、奥曲肽抑制胰酶分泌、以及维持循环稳定、液体复苏、防控感染等SAP标准化治疗。
1.3 判断标准
观察两组炎症介质IL-6、TNF-α、CRP在治疗后第1、2、3、5、7天的变化,以及临床疗效,症状体征消失、实验室指标恢复时间及恢复饮食时间及住院时间的变化,以此判断疗效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示 ......
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