不同剂量辛伐他汀对Barrett食管患者食管癌的预防效果分析(3)
P值>0.05>0.05<0.05<0.05<0.01*与A组和C组比较,P<0.05
3 讨论
胃食管返流患者常并发Barrett食管[9]。而Barrett食管作为食管腺癌的癌前病变,在临床上主要表现为正常鳞状上皮肠化柱状上皮,内镜下表现为淡粉色,食管鳞状上皮变为红色胃柱状上皮[10-11]。Barrett食管好发于年龄较大人群、男性、白种人、具有返流症状人群或肥胖者,其食管癌的发病率是非Barrett食管患者的30~40倍[12]。因返流症状行内镜检查的患者中Barrett食管的发生率达10%~15%,无慢性返流症状患者食管癌的发生率约为5%[13]。虽然内镜筛查可检出Barrett食管,但因部分患者无食管返流或烧心症状,且目前甚少报道称内镜检查可降低食管腺癌患者死亡率,因此对于Barrett食管患者食管癌的预防极为重要。有研究报道称他汀类药物对癌症的发展具有重要的影响,可通过释放凋亡前体蛋白、抑制肿瘤细胞的增殖、肿瘤新生血管的生成、免疫调节等机制作用于食管癌细胞从而达到预防癌症进一步发展的作用[14-15]。然而目前国内外关于辛伐他汀对食管癌的预防研究报道甚少。不同剂量的辛伐他汀应用于心脑血管具有不同的疗效和安全性[16] ......
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