【摘要】 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊切除术后胆总管结石的安全性和有效性。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的96例胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料，均行腹腔镜联合胆道镜胆总管取石术，并根据取石满意度、胆总管直径及下段通畅情况、肝内胆汁淤积程度，选择留置T管引流或行胆总管一期缝合。结果：94例患者成功完成腹腔镜联合胆道镜胆总管取石术。其中，留置T管引流63例，行胆总管一期缝合31例；手术时间为(135±34)min，术中出血量为(65±10)ml，术后胃肠功能恢复时间为(3.5±1.5)d，术后住院时间为(7±3)d，术后复查均无结石残留，术后随访均无结石复发及其他并发症发生；2例分别因腹腔粘连严重和腹腔镜下出血难以控制中转开腹。结论：腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石安全可行、疗效确切，值得临床推广应用。

    【关键词】 腹腔镜； 胆道镜； 胆囊切除术； 胆总管结石

    中图分类号 R657.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)23-0128-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.23.070

    胆石症是我国常见病，腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊结石和胆囊炎的标准术式[1]。近年来，随着LC的广泛开展，国内外关于胆囊切除术后胆总管结石的报道陆续增多。有相关报道胆总管结石发病率为1%～4%，胆道探查术后可达10%[2]。本研究回顾性分析笔者所在医院收治的96例胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料，探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊切除术后胆总管结石的安全性和有效性 ......