【摘要】 目的：探讨肝外胆管癌外科治疗的远期疗效。方法：收集2007-2012年笔者所在医院诊断的肝外胆管癌患者作为本次研究对象，病理类型为：72例腺癌，8例黏液腺癌。按患者的手术类型分为三组，40例手术组、20例非手术组以及20例剖腹探查组。(1)对比腺癌患者与黏液腺癌患者的转移方式。(2)对比手术组、非手术组及剖腹探查组平均生存时间。(3)影响手术切除组患者预后的因素。结果：(1)黏液腺癌患者直接侵犯比例明显高于腺癌患者，差异有统计学意义(P<0.05)；腺癌患者淋巴转移比例明显高于黏液腺癌患者，差异有统计学意义(P<0.05)；黏液腺癌患者与腺癌患者的神经浸润比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)手术组、非手术组及剖腹探查组平均生存时间分别为(1264.2±364.2)、(73.6±8.4)、(164.2±51.2)d，差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)影响手术切除组患者预后的因素为腺癌分化类型、是否淋巴结转移及神经转移。结论：本次研究认为肝外胆管癌外科治疗中，以手术治疗患者预后生存时间最久，影响腺癌手术患者预后的因素为腺癌分化类型、是否淋巴结转移及神经转移。

    【关键词】 肝外胆管癌； 外科治疗； 远期疗效

    中图分类号 R605 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)25-0139-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.25.067

    肝外胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，起病隐匿，较少见，约占肝外胆道肿瘤的1/3 ......