降钙素原的临床应用(2)
3.2 胰腺炎PCT可用于急性胰腺炎的病情评估,继发性细菌感染是胰腺炎死亡的重要因素。在胰腺炎感染诊断指标中,血常规、C反应蛋白、血沉等缺乏特异性及灵敏性,而腹腔穿刺作为诊断的金标准,风险大,且腹水培养时间长,往往容易耽误病情。近年来,通过研究发现,PCT可用降钙素可作为评估病情的可靠指标。盘毅辉等[14]研究得出,PCT可作为判断胰腺炎患者是否合并感染、病情严重程度、观察治疗效果及评估预后的重要指标。Ammori等[15]研究发现PCT与内毒素量呈显著正比关系,且重症胰腺炎患者相对轻型胰腺炎患者明显升高,PCT与感染的存在及进展密切相关,因此可用于判断胰腺炎的严重程度。Kylanpaa-Back等[16]通过对57例胰腺炎患者的研究,认为PCT可鉴别早期重症胰腺炎,还可以预测多器官功能衰竭,其敏感性94%,特异性73%。对于胰腺炎合并感染的标准目前仍不明确。Bezmarevic等[17]研究中采用的最佳分界值为0.25 ng/ml ......
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