笔者认为瑞芬太尼之所以在临床手术中麻醉效果显著，是因为瑞芬太尼时芬太尼类μ型阿片受体激动剂，给药后反应时间短、药效强、给药剂量可控、药物半衰期短，停止用药8 min后即可代谢90%，整个代谢过程不受血浆内胆碱酯酶的影响，也不会影响同时使用的其他药物的分解，且代谢产物无生物学活性，为肝外代谢[7]。而芬太尼也称之为枸橼酸芬太尼，是分子结构与吗啡相似的止痛类药物，镇痛效果是吗啡的50～100倍[8]，还可降低心率、减少平滑肌蠕动，但芬太尼主要经由肝、肾功能代谢，若长期反复使用则容易出现蓄积现象[9] ......