1.2 方法

    两组患者麻醉满意后，取截石位。输尿管硬镜碎石术(A组)：经尿道置入8/9.8F输尿管硬镜，在导丝引导下逆行进入输尿管发现结石后，使用钬激光进行碎石，使用套石网篮及异物钳等器械最大限度去除结石碎块，并留置6F双J管及18F导尿管。输尿管软镜碎石术(B组)：首先经尿道置入8/9.8F输尿管硬镜，在导丝引导下逆行置入14/16F输尿管软镜扩张鞘，经输尿管扩张鞘置入7.5F输尿管软镜，使用钬激光粉碎结石后，使用套石网篮取出较大结石，留置6F双J管及18F导尿管，术后根据患者病情好转情况，拔除导尿管及双J管。

    术后随访期间，对于出现排尿困难症状患者，均行B超、膀胱镜和尿道造影术等方法检查以明确诊断。如术后明确出现尿道狭窄，则根据病情严重程度，行尿道扩张术或内镜下冷刀切开术进行治疗。

    1.3 观察指标

    记录患者手术时间、导尿管及双J管留置时间、尿道狭窄发生率等指标，并在治疗尿道狭窄前后，定期对最大尿流率及残尿量等指标进行随访，以评价疗效。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者手术相关指标对比

    使用硬性输尿管镜组(A组)患者手术时间显著延长(P<0.05) ......