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编号:12778045
EST联合LC术治疗胆囊结石并胆总管结石临床疗效分析(1)
http://www.100md.com 2015年12月15日 中外医学研究 2015年第35期
     【摘要】 目的:探讨腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜下乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)两种手术方案在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的手术效果。方法:选择2012年1月-2014年6月于笔者所在医院普外科住院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者78例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例。观察组给予LC+EST术式,对照组给予LC+LCBDE术式。观察两组手术情况、住院情况并进行对比。结果:观察组患者手术成功率为94.9%(37/39),1例患者术中发现十二指肠乳头开口于憩室内无法ERCP和EST,1例因胆总管结石嵌顿无法取石,2例均转开腹手术。观察组患者术后并发出血者1例,胰腺炎2例,并发症发生率7.7%。结石残留1例,占2.6%。对照组患者手术成功率为92.3%(36/39),2例因腹腔致密粘连无法行内镜治疗,1例因胆囊炎症较重,胆囊三角模糊不清无法行内镜治疗,3例均转开腹手术。对照组患者术后并发胆漏者3例,并发症发生率7.7%。结石残留2例,占5.1%。两组患者在手术成功率、并发症发生率及结石残留率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......
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