2 结果

    2.1 治疗前检查结果

    15例患者中，累及肱静脉者2例(13%)；累及腋静脉者10例(67%)(同时累计锁骨下静脉者4例)；单独累及锁骨下静脉者3例(20%)。6例(40%)患者存在红细胞减少，4例(27%)患者存在纤维蛋白原升高，1例(7%)患者存在血小板升高(>300×109/L)。3例(20%)患者存在血小板减少(<100×109/L)，考虑为化疗所致。

    2.2 治疗结果

    患者住院10～12 d，出院前经临床症状观察、体检以及深静脉彩超检查显示，3例痊愈，11例有效，1例无效，总有效率为93%。住院期间，有1例患者出现一过性血尿，其余患者未表现出血倾向，无一例并发肺栓塞。治疗结束后检查血常规较前无明显变化，3例治疗前血小板减少的患者血小板无进一步下降。随访时间6～12个月，15例患者中12例随访期间血栓无再发，1例出院3个月后血栓再发，2例失访。随访期间，未见并发出血事件，6例患者死于肿瘤并发症。

    3 讨论

    3.1 肿瘤和血栓

    早在1865年，Trousseau[5]就观察到肿瘤患者易发生血栓，之后人们把与肿瘤相关的血栓前状态命名为Trousseau综合征。据统计，50%～70%的癌症患者经实验室检查发现存在血液高凝状态，约20%的肿瘤患者在病程中会发生血栓事件 ......