PCIA配合内括约肌侧切术用于混合痔术后镇痛效果观察(2)
混合痔术后疼痛反应较重,容易引起肛门扩约肌痉挛,从而影响局部组织血液循环及淋巴回流,导致切口周围组织水肿,影响手术质量。内扩约肌是不随意肌,没有肌内神经节,只需以极少的能量消耗,即能维持长时间的收缩状态而不疲劳,即使部分切断也不影响体其肛门自制功能[7]。根据术中探查肛门松紧程度,可切断或部分切断内括约肌,有效解除术后括约肌痉挛,减轻术后肛门水肿疼痛,同时对肛管静息压有一定意义上的降低[8]。本研究提示自控静脉镇痛配合内括约肌侧切术的镇痛方案,在明显减少枸橼酸舒芬太尼药物的用量及不良反应的基础上 ......
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