【摘要】 目的：观察自控静脉镇痛(PCIA)配合内括约肌侧切术用于混合痔术后的镇痛效果及不良反应。方法：选择笔者所在医院2013年6月-2014年12月收治的混合痔手术患者190例，随机分为治疗组(n=90)和对照组(n=100)。治疗组术中给予内括约肌侧切，并在术后给予PCIA，对照组患者给予复方利多卡因液肛门周围均匀点状注射镇痛，对比两组术后疼痛程度、换药及排便时疼痛情况和尿潴留发生率，同时观察治疗组的不良反应。结果：两组术后在麻醉药完全失效基础上，治疗组术后24 h、48 h内镇痛疗效均优于对照组，首次换药和排便VAS评分均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；术后72 h内两组镇痛疗效无明显差异(P>0.05)；治疗组术后尿潴留发生率较对照组低(P<0.05)；治疗组无明显不良反应。结论：PCIA配合内括约肌侧切术应用于混合痔患者术后镇痛有效安全，且不良反应少。

    【关键词】 混合痔； PCIA； 内括约肌侧切术； 镇痛效果

    中图分类号 R657.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)36-0111-02

    肛门疼痛水肿是混合痔术后最常见的并发症 ......