【摘要】 目的：探讨股骨近端髓内钉、人工股骨头置换、股骨近端加压锁定板三种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾分析笔者所在医院2013年6月-2014年6月使用股骨近端髓内钉治疗(128例)、人工股骨头置换治疗(86例)、股骨近端加压锁定板(76例)治疗的290例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。对三组患者的出血量、手术时间以及髋关节功能进行统计学分析。结果：所有患者均获得随访。随访时间3～18个月，平均13个月。三组手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。股骨近端髓内钉组的出血量明显少于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访中，股骨近端髓内钉组的Harris评分高于加压锁定钢板固定组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折是比较理想的选择，人工股骨头置换适用于75岁以上合并严重骨质疏松的骨折患者。

    【关键词】 股骨粗隆间骨折； 内固定； 关节置换

    中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)36-0115-02 随着老年化社会的到来，股骨粗隆间骨折的发病率日益增加，约占髋关节骨折的45%，其中不稳定性粗隆间骨折35%～40%[1]。股骨粗隆间骨折的治疗对骨科医生是一重大的挑战 ......