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编号:12774492
厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常疗效分析(2)
http://www.100md.com 2016年1月5日 中外医学研究 2016年第1期
     心衰致室性心律失常发病机制:心衰患者室性心律失常的发病率可达80%~95%,非持续性室性心动过速占30%~40%,除原发性心律失常外,有相当一部分是在心衰进展到一定程度时出现的。由于引起心衰的原发疾病,造成心肌肥厚、坏死或纤维化,促进心肌重构,以及随之发生的室壁运动异常、室壁张力增加、神经内分泌失调、电解质紊乱等一系列临床病理生理改变,造成心肌电生理异常。这些因素通过触发活动、自律性异常、折返激动等机制诱发心律失常。心理失常的发生又加重了心衰,形成恶性循环。心衰发展过程中,心肌离子通道谱将发生改变,在改变过程极易出现心律失常和猝死。而胺碘酮是一种III类抗心律失常药物,属苯呋喃类衍生物,主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动[7]。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度。减低窦房结自律性 ......
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