体外循环手术中，患者血液与体外管道接触可引发一系列炎性因子的释放，如TNF-α、IL-6、IL-8等，激活全身炎性反应，导致术后脏器的水肿，肺功能的低下[3]。TNF-α是CPB中诱发炎性反应的最重要因素之一，CPB后肺功能的损害与肺外的组织氧自由基及炎性反应激发的TNF-α和中性粒细胞密切相关，而IL-6是炎性因子激活的一个灵敏指标，与患者的预后密切相关，IL-8有强大的中性粒细胞趋化作用，可以引起大量中性粒细胞在肺部聚集，造成肺部的损伤[4-6]。

    瓣膜病变合并冠状动脉粥样硬化常导致心肺功能严重受损，体内水钠潴留，体外循环大量稀释的预充液会加重患者心肺负担 ......