产科超声的生物学效应及安全性评价(2)
AIUM提出了ALARA原则,在确保拥有超声诊断信息的基础上,以尽可能小的声强和短的时间对患者进行检查[15]。为了进一步了解超声输出所产生的生物效应,AIUM等对超声输出指数显示标准进行了制订,采用热指数和机械指数分别表示超声输出温升的可能性与对生物组织造成的机械作用[16]。探头中心频率和驰张期负压峰值的平方根比值采用MI表示,一般来说,1以下的MI值不会造成任何损伤,而对胎儿进行检查应调整MI值至0.3以下,对眼球的MI值应调整至0.1以下[17]。超声辐照界面发生的温升与界面温升1 ℃的比值采用热指数来表示,热指数在1.0以下不会造成任何损伤,对胎儿进行检查应调整热指数值至0.4以下,对眼球则调整热指数值至0.2以下。WFUMB对诊断性超声的安全性进行声明,包括如下一些论点:超声检查声控制能输出较小,以免温升造成损伤;Doppler超声温升作用明显,主要对软组织和骨骼的影响较大,通过减少探头的停留时间可减弱温升,可以控制声能输出的情况下对最低的能量输出进行选择[18];超声辐照最高温升≤1.5 ℃时无影响,而胎儿温升>4 ℃,时间持续5 min以上时 ......
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