1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集笔者所在医院2014年5月-2015年9月收治的重症急性胰腺炎(SAP)且全程于笔者所在科室治疗的27例患者的临床资料分析，其中行早期空肠营养(EN)组12例，行全肠外营养(TPN)组15例。所有病例均以急性腹痛入院，以《中国急性胰腺炎诊治指南》为诊断标准确诊[3]。TPN组中男7例，女8例，年龄17～65岁，平均(43.3±2.2)岁，其中胆源性5例，暴饮暴食8例，无明显诱因2例。EN组中男8例，女4例，年龄24～66岁，平均(45.8±3.8)岁，其中胆源性4例，暴饮暴食7例，无明显诱因1例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规治疗 患者入院后早期抗休克治疗、纠正水电解质及酸碱失衡，禁食水，胃肠减压，应用质子泵抑制剂、制酸剂及生长抑素来抑制胰液分泌，选用适当的抗生素抗感染治疗，相关对症治疗，处理合并症。

    1.2.2 营养支持治疗 (1)EN组入院后等肠功能恢复以后，在胃镜引导下插入鼻肠管，越过屈氏韧带30 cm以上妥善固定，首日先鼻饲生理盐水500 ml，无不良反应后第2天输注瑞素，500 ml/d，一般在2～3 d逐步过渡到全量达1500～2000 ml/d，速度为75～100 ml/h，两周后逐渐减量 ......