化疗药物对胃癌患者糖代谢的影响(1)
【摘要】 目的：探讨化疗药物对胃癌患者糖代谢的影响。方法：选择100例胃癌术后患者，其中60例采用以紫杉类为主的方案化疗作为紫杉类组，40例采用以铂类为主的方案化疗作为铂类组。对两组患者化疗前后的血糖水平进行回顾性分析。结果：化疗前，两组患者空腹血糖均正常(P>0.05)；两组化疗6个周期后血糖变化比较，差异有统计学意义(P<0.05)。紫杉类组患者血糖异常率为41.7%，铂类组为12.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：化疗可以引起胃癌患者血糖升高，以紫杉醇类为主的化疗方案较为常见。
【关键词】 胃癌； 化疗； 紫杉类； 铂类； 血糖
中图分类号 R735.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)9-0023-02
【Abstract】 Objective：To discuss the influence of chemotherapy on glucose metabolism in patients with gastric cancer.Method：100 postoperative patients with gastric cancer were selected，of which 60 cases were treated with paclitaxel-based chemotherapy as the paclitaxel group，and 40 cases were treated with platinum-based chemotherapy as the platinum group.The data before and after chemotherapy of two groups were analyzed retrospectively.Result：The blood glucose of two groups were normal before chemotherapy(P>0.05)，but the blood glucose after six cycles of chemotherapy of the two groups was statistically significant(P<0.05).The rate of abnormal glucose of paclitaxel group was 41.7%，and the platinum group was 12.5%，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：Chemotherapy can increase blood glucose in patients with gastric cancer，and paclitaxel-based chemotherapy is common.
【Key words】 Gastric cancer； Chemotherapy； Paclitaxel； Platinum； Blood glucose
First-author’s address：Yishui Central Hospital of Linyi，Linyi 276400，China
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.012
胃癌发病率和死亡率在我国居首位。目前，早期胃癌行根治性手术治疗是首选措施，但是由于胃癌缺乏特异性临床表现，就诊时大都是中晚期，仅仅依靠手术治疗，难以取得好的治疗效果，作为恶性肿瘤重要治疗方法之一的化疗，在综合治疗中起着重要作用。但化疗药物是一把双刃剑，在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地产生一些毒副反应。近年来有诸多学者研究报道血糖的正常代谢也受化疗影响，甚至引起糖尿病。为进一步研究化疗对血糖代谢产生的影响，对胃癌术后化疗的患者血糖变化进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年12月-2014年12月笔者所在科收治的胃癌术后患者100例，其中男56例，女44例，年龄36～75岁，中位年龄54岁。其中，紫杉类组60例，铂类组40例。治疗前均签署治疗协议书，两组患者均完成6个周期化疗。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 检测方法
所有患者在首次化疗前2～3 d及化疗周期完成后第2～3周抽取空腹静脉血进行检测。静脉血糖值监测均采用日本Olympus Au2700型自动生化分析仪检测。
1.3 诊断标准
(1)空腹血糖的分类：正常空腹血糖水平(FPG)3.9～6.0 mmol/L，空腹血糖受损(IFO)：6.1～6.9 mmol/L，≥7.0 mmol/L应考虑糖尿病；(2)葡萄糖耐量试验中(OGTT)2 h血糖的分类：正常糖耐量为血糖<7.7 mmol/L；糖耐量减低(IGT)：7.8～11.0 mmol/L；≥11.1 mmol/L应考虑糖尿病[1]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者化疗前后血糖变化比较
化疗前，两组患者空腹血糖均正常，比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者化疗后血糖水平较化疗前均有所升高，两组化疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者化疗前后血糖变化比较 mmol/L, 百拇医药(杨波)
【关键词】 胃癌； 化疗； 紫杉类； 铂类； 血糖
中图分类号 R735.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)9-0023-02
【Abstract】 Objective：To discuss the influence of chemotherapy on glucose metabolism in patients with gastric cancer.Method：100 postoperative patients with gastric cancer were selected，of which 60 cases were treated with paclitaxel-based chemotherapy as the paclitaxel group，and 40 cases were treated with platinum-based chemotherapy as the platinum group.The data before and after chemotherapy of two groups were analyzed retrospectively.Result：The blood glucose of two groups were normal before chemotherapy(P>0.05)，but the blood glucose after six cycles of chemotherapy of the two groups was statistically significant(P<0.05).The rate of abnormal glucose of paclitaxel group was 41.7%，and the platinum group was 12.5%，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：Chemotherapy can increase blood glucose in patients with gastric cancer，and paclitaxel-based chemotherapy is common.
【Key words】 Gastric cancer； Chemotherapy； Paclitaxel； Platinum； Blood glucose
First-author’s address：Yishui Central Hospital of Linyi，Linyi 276400，China
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.012
胃癌发病率和死亡率在我国居首位。目前，早期胃癌行根治性手术治疗是首选措施，但是由于胃癌缺乏特异性临床表现，就诊时大都是中晚期，仅仅依靠手术治疗，难以取得好的治疗效果，作为恶性肿瘤重要治疗方法之一的化疗，在综合治疗中起着重要作用。但化疗药物是一把双刃剑，在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地产生一些毒副反应。近年来有诸多学者研究报道血糖的正常代谢也受化疗影响，甚至引起糖尿病。为进一步研究化疗对血糖代谢产生的影响，对胃癌术后化疗的患者血糖变化进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年12月-2014年12月笔者所在科收治的胃癌术后患者100例，其中男56例，女44例，年龄36～75岁，中位年龄54岁。其中，紫杉类组60例，铂类组40例。治疗前均签署治疗协议书，两组患者均完成6个周期化疗。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 检测方法
所有患者在首次化疗前2～3 d及化疗周期完成后第2～3周抽取空腹静脉血进行检测。静脉血糖值监测均采用日本Olympus Au2700型自动生化分析仪检测。
1.3 诊断标准
(1)空腹血糖的分类：正常空腹血糖水平(FPG)3.9～6.0 mmol/L，空腹血糖受损(IFO)：6.1～6.9 mmol/L，≥7.0 mmol/L应考虑糖尿病；(2)葡萄糖耐量试验中(OGTT)2 h血糖的分类：正常糖耐量为血糖<7.7 mmol/L；糖耐量减低(IGT)：7.8～11.0 mmol/L；≥11.1 mmol/L应考虑糖尿病[1]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者化疗前后血糖变化比较
化疗前，两组患者空腹血糖均正常，比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者化疗后血糖水平较化疗前均有所升高，两组化疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者化疗前后血糖变化比较 mmol/L, 百拇医药(杨波)