3.2.1 留置导管护理操作 (1)导管换药：每次治疗后1～2 d换药一次，清洁导管局部皮肤后，用2%碘伏消毒，取5 ml注射器，将导管内肝素和血凝块抽出，严禁向导管内推注，再将1%肝素盐水3～4 ml分别低压注入动、静脉管腔，最后用无菌纱布包裹导管连接处；(2)保持导管通畅：用5 ml注射器或负压吸引将导管内血凝块抽吸出，生理盐水冲管，再用1%肝素封管液封管，无效时可拔管。导管脱出，严禁送回；(3)定期检查导管：检查导管是否松动、穿刺点是否暴露、敷料是否渗湿及松脱等情况，并及时处理；(4)减少导管处护理操作：避免导管处推注药物或采血，减少肝素帽开启次数；(5)导管脱出：若发生导管脱出，严禁再次插入。

    3.2.2 拔除导管护理操作 拔管指征：(1)患者治疗结束；(2)患者不明原因发热，疑似导管相关血流感染；(3)穿刺点局部皮肤出现红、肿、热、痛等感染征兆；(4)导管阻塞，经畅通护理无效者。拔管方法：局部消毒处理后 ......