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早期微孔手术对40例脑出血后继发性脑损伤和预后的影响(2)
http://www.100md.com 2016年5月5日 《中外医学研究》 2016年第13期
     骨瓣成形开颅手术是临床常见的治疗高血压继发脑出血的方法,虽然可有效清除血肿,改善预后,但手术作为一种侵入性操作,也会对正常脑组织带来一定损伤,反而会加重脑水肿的发生,不利于患者神经功能的修复。传统观念认为,幕上血肿开颅术的指征为血肿体积>30 ml,但也有研究指出,血肿体积在30 ml左右的情况下,采取保守治疗患者预后仍较差,且致残率高,并发症高且复杂[6]。微孔手术作为一种微创手术操作方法,其可以较小的损伤,有效清除血肿,降低颅内压,预防手术继发性损伤的发生。在采用微孔手术治疗的时候,采用CT给予术前精准定位,掌握穿刺方向,防止穿刺针位于血肿边缘或腔外,以保证手术效果。穿刺后严格控制溶栓药物的使用时间及使用量,避免术中、术后再出血 ......
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