健康体检中超声诊断成人先天性肾脏畸形的价值(2)
2.3 单侧盆腔异位肾单侧盆腔异位肾2例,均为同侧异位。男1例,女1例,年龄分别为25、57岁,见表1。2例患者在正常肾区未能探及肾脏图像,57岁女患者左肾于脊柱左侧﹑膀胱上方探及,左肾体积稍小于正常值,肾内结构正常,同时伴有多囊肝;另一例25岁男患者,右肾异位于右髂窝,患肾大小正常,肾内见两组肾窦回声,高位肾窦体积小于低位肾窦体积,肾脏横切面示两组肾盂,适量充盈膀胱后,CDFI见右侧输尿管开口处有二股喷尿声像图。详见图4。
2.4 单侧重复肾
单侧重复肾3例,男2例,女1例,年龄25~51岁,见表1。3例均为右肾重复肾。声像图特征:重复肾体积大小正常范围,外形规则,被膜光滑连续,肾长轴切面显示上下两组肾窦,低位肾窦体积大于高位肾窦体积,肾被膜及肾实质相连,模断面可显示上下两组肾门。3例均追踪检查膀胱三角区,CDFI显示患侧输尿管开口处有二股交替喷尿声像图。3例患者均不伴有输尿管扩张。
2.5 双侧多囊肾
双侧多囊肾6例,男4例,女2例,年龄22~52岁,见表1。6例均有父系或母系家族史,有2例伴有高血压,1例伴尿蛋白(+),6例患者肾功能(肌酐、尿素氮)均正常。声像图表现:4例患者双肾体积大小正常,外形规则,包膜光整,肾内见弥漫分布的大小不一的圆形无回声,最大直径22 mm,可见部分正常肾实质及肾窦回声。CDDI:肾内血流信号稍减少,PI、RI正常范围;2例患者双肾体积明显增大,外形不规则,双肾内见无数个大小不一的互不相通的无回声,肾内见不到正常肾实质及肾窦回声,CDFI示双肾内血流信号明显减少,PI、RI仍在正常范围 ......
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