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编号:12832290
急性颅脑损伤患者院前急救护理的体会(2)
http://www.100md.com 2016年5月5日 《中外医学研究》 2016年第13期
     1.2.1 成立院前急救组织 为院前急救组织配备急救用车、急救药物以及急救设备等,制定救护人员24 h值班制度,一旦接到紧急求救电话需要在5 min内出发赶往事故现场,在赶往事故现场的途中可以通过电话对事故现场人员进行紧急处理指导。

    1.2.2 伤情判断 急救人员达到事故现场后需要对患者的伤情迅速作出正确的判断,先对患者的伤情作出初步的估计,随后协助患者脱离险境,并对患者的生命特征以及身体状况进行观察,包括意识障碍程度、瞳孔变化、有无开放性创口、创口部位、创口大小、创口污染程度以及四肢和躯干的损伤情况,如果患者有骨折、内脏损伤、脊柱损伤或者血胸等危急情况,及时给予相应的急救措施,病情需要动态鉴别,现场无法实施的送回急诊科再进行处置。

    1.2.3 创伤CRAMS评分及救治 创伤CRAMS评分的主要目的是将一般患者与重伤患者区分开,再对重伤患者实施有效的抢救,提高重伤患者的救治率与生命质量[2]。第一时间达到事故现场后,快速简单的对患者进行CRAMS评分[3],同时在事故现场以及转运途中可对患者进行连续的CRAMS评分,对患者作出正确的伤情评估并给予抢救,可依据评分分值指导分流患者,可以极大的提高抢救成功率。采用修正后的CRAMS评分法,选择循环、呼吸、胸腹、运动以及言语这5个参数作为指标,按受伤的严重程度记2、1及0分,5项参数评分相加就是总的评分,≥7分表示为轻伤,≤6分重度伤,CRAMS评分在9~10分的患者一般没有生命危险 ......
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