1.3.2 麻醉方法 观察组滞留乳牙使用麻醉剂为盐酸阿替卡因注射液，麻醉方式：局部浸润麻醉。将阿替卡因玻璃安瓿安放到专用的口腔注射器内，轻推注射手柄将安瓿卡紧即可，打开配套针头密封包装将针头对准注射器孔旋转扭紧固定。局部浸润麻醉剂注入量：患牙唇(颊)侧牙龈约0.3 ml，舌(腭)侧约0.2 ml。对照组滞留乳牙用盐酸利多卡因注射液，麻醉方式：局部浸润麻醉。普通5 ml一次性注射器按常规步骤消毒抽取麻药。局部浸润麻醉剂注入量：患牙唇(颊)侧牙龈1.5～2.0 ml，舌(腭)侧0.5 ml。等待观察患儿反应，记录可能的麻醉不良反应。

    1.3.3 手术方法 麻醉起效后两组均按相关乳牙拔除诊疗常规进行拔除[7]。术后局部纱球压迫止血，观察约20 min，无出血等不良反应后详细交代拔牙术后注意事项。所有操作由同一个医生和同一护理人员完成。

    1.4 观察指标及评价标准

    记录两组麻醉起效时间，麻醉起效时间为从注射麻醉剂到探诊牙周无疼痛的时间，注射后每隔0.5 min用探针检查1次。操作过程中要根据患儿的感觉及疼痛的程度，将麻醉效果分为4种。无痛：麻醉好，患儿自觉无任何疼痛，无任何痛苦表情，操作顺利进行；微痛：麻醉良好，患儿自觉不适或诉轻度疼痛，仍能顺利进行操作；轻痛：麻醉有一定效果，患儿感到疼痛，需忍耐或者劝阻下才能完成操作；剧痛：麻醉无效 ......