PCT、超敏C反应蛋白、乳酸在脓毒血症预后评断中的应用价值(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2011年1月-2015年10月在笔者所在医院确诊为脓毒血症病例70例,上述患者均符合脓毒血症或严重脓毒血症、脓毒性休克诊断标准(依据国际脓毒血症会议2012年标准;所有患者均有明确的细菌学培养结果)。排除标准:(1)年龄少于16岁。(2)入院后24 h内死亡患者。(3)慢性疾病终末期。(4)恶性肿瘤晚期患者。(5)家属因各种原因不配合积极治疗以致影响治疗效果者。男39例,女31例,年龄17~80岁,平均(58.5±9.5)岁。原发疾病分布:重症肺炎合并脓毒血症28例,急性消化道穿孔致急性弥漫性腹膜炎并脓毒血症14例,急性梗阻性化脓性胆管炎并脓毒血症8例,皮肤软组织感染致脓毒血症9例,颅内感染并脓毒血症4例,急性肾盂肾炎并脓毒血5例,导管内血流感染致脓毒血症2例。根据脓毒血症严重程度及预后,分为两组,预后良好组,共44例;预后不良组(包括病情明显加重,出现多器官衰竭或者死亡),共26例。
1.2 研究方法
监测两组患者治疗前PCT、hs-CRP、乳酸水平,比较两组PCT、超敏C反应蛋白、乳酸在入院当天、第3天、第5天、第7天变化 ......
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