串联质谱法对早产儿TPN营养支持代谢的研究(3)
随着人们对早产儿营养生理学和病理生理学的深入理解,其营养支持概念已经发生了根本性变化:早期营养目的除满足其生长发育之外,还需考虑早期营养过剩和不适当问题,以防远期代谢综合征的发生[5]。但令人遗憾的是,有关不同胎龄或体重的人类早产儿糖、脂肪和氨基酸等营养物质代谢特征的相关报道鲜见,缺乏可用于临床评估人类早产儿营养物质代谢状况(如早产儿血、尿中糖、脂肪和氨基酸及其代谢产物正常水平等)基础资料;此外,目前用于新生儿营养支持的小儿专用氨基酸制剂和脂肪乳品种多样,其配方缺乏非常严谨的研究支持,不一定完全适合生长发育尚未完全成熟的早产儿(尤其出生体重小于1000 g者)所需,且是否具有远期不良影响也不得而知。在此情形下,临床医生实施早产儿营养支持计划时,就具体某个新生儿个体而言,氨基酸制剂和脂肪乳品种选择只能做到“大概”而难以“精细”,临床应用也只能做到“普遍化”补充而难以“差异化”给予。包括MS/MS和GC/MS在内的质谱技术具有特异性强 ......
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