输尿管镜配合肾筋膜扩张器在小儿男性尿道下裂术后尿道狭窄中的应用
【摘要】 目的:探讨输尿管镜配合肾筋膜扩张器在小儿男性尿道下裂术后尿道狭窄治疗中的临床效果。方法:随机选取2010年4月-2012年12月于笔者所在医院进行救治的尿道下裂术后形成的尿道狭窄男性患儿10例,对10例患儿在输尿管镜直视下,将斑马导丝通过尿道置入膀胱,然后,退出输尿管镜,并结合适当的肾筋膜扩张器从6F~12F逐级的扩张狭窄尿道,再用输尿管镜直视是否出现破裂和假道,留下相应的尿管,后对10例患儿情况进行严密观察,并将结果进行分析探讨。结果:治疗后,没有出现假道,并且窄道环已被破坏,拔出尿管后,尿流通畅,尿线粗,尿道狭窄无复发、无感染、无尿瘘且尿流率显著提高。结论:输尿管镜配合肾筋膜扩张器治疗尿道下裂术后形成的尿道狭窄具有无复发、无感染、无尿瘘、安全、治疗效果显著等优点,故值得在临床中广泛的推广应用。【关键词】 输尿管镜; 肾筋膜扩张器; 尿道下裂; 尿道狭窄
中图分类号 R726.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)18-0132-03
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.18.075
少儿先天性畸形症有许多种,最常见的就是尿道下列,而尿道狭窄是先天性尿道下裂术后最容易发生的并发症,由于少儿先天性尿道下裂术尿道狭窄的复杂性,所以,临床处理起来就显得十分棘手,盲目的进行治疗容易造成尿瘘,而且,正确的手术矫正是唯一治疗尿道下裂术尿道狭窄的方法。有很多方法治疗尿道狭窄,最简单且最容易操作的治疗尿道狭窄方法是尿道扩张。它主要在尿道进行扩张的同时软化瘢痕,来达到尿道狭窄处扩大,从而达到扩张尿道的目的[1]。本次研究随机选取笔者所在医院2010年4月-2012年12月进行救治的尿道下裂术后形成的尿道狭窄男性患儿10例,在输尿管镜直视下,将斑马导丝通过尿道置入膀胱,然后,退出输尿管镜,并结合适当的肾筋膜扩张器进行从6F~12F逐级的扩张狭窄尿道 ......
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