PCV法肺复张在先天性心脏病术后合并ARDS患儿开放吸痰后的应用(1)
【摘要】 目的:探讨对婴幼儿心内直视术后合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者开放吸痰后,应用压力控制法(PCV)进行肺复张对氧合指标、呼吸力学及血压、心率的影响。方法:选取笔者所在医院接受心内直视手术的先心病术后并符合纳入标准的患者34例,随机分为对照组和复张组,每组17例,分别在吸痰后对两组给予不同方法干预,并于吸痰前后记录气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的数值,同时抽取患者动脉血,进行血气分析,记录患者动脉血氧分压(PaO2),观察不同干预方法对氧合指标、呼吸力学及血压、心率的影响。结果:与吸痰前相比,对照组在吸痰后5 min Ppeak及Pplat明显升高,Cdyn及PO2/FiO2显著下降,吸痰后30 min Ppeak较吸痰前水平下降,但Pplat仍升高于吸痰前水平,差异均有统计学意义(P<0.05);复张组吸痰后5 min Ppeak、Pplat、Cdyn及PO2/FiO2与吸痰前差异无统计学意义(P>0.05) ......
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