Mate分析结果提示，BNP是急性和慢性心力衰竭的死亡和再住院发生判断的可靠且独立预测因子[8]。除此以外，张奕威等[9]研究总结BNP还具有以下临床应用评估功能：(1)评估左心功能；(2)评估肺动脉高压和右心功能；(3)评估缺氧和脓毒症对心肌损伤的影响；(4)评估肺功能。对于肺心病需要机械通气的患者，BNP的变化还可直接反映这一过程中心血管系统负荷的即刻变化情况[10]。本研究中，使用β1受体阻滞剂治疗后，以美托洛尔最为常用[11]，患者BNP水平下降较明显；β1受体阻滞剂的使用与BNP水平呈现负相关，提示β1受体阻滞剂对心功能的改善、心肌损伤的修复具有一定的作用。其机制可能通过抑制交感活性、降低心肌耗氧并上调心肌细胞β1受体的表达，改善心肌重塑所达到的。此外，笔者考虑若仅仅通过BNP一个临床指标对β1受体阻滞剂的疗效进行评价可能存在一定的局限性。在脓毒症、肾功能不全等疾病导致心力衰竭的患者中，BNP浓度变化与APACHEⅡ评分成正相关[12-13]。APACHEⅡ有着较高的对疾病预后判断的准确率 ......