【摘要】 目的：观察右美托咪啶联合吗啡静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌患者术后的镇痛效果、不良反应及免疫功能的影响。方法：选择2015年8月-2016年3月笔者所在医院择期作胃癌根治术的患者112例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为C组(对照组)和D组(右美托咪啶组)，每组各56例，两组均在拔管后予以PCIA。C组给予吗啡100 mg+盐酸托烷司琼10 mg，D组采用吗啡82 mg+右美托咪啶200 μg+盐酸托烷司琼10 mg。将药物加入0.9%氯化钠注射液中至总量为200 ml。镇痛泵设置为背景剂量2 ml/h，按压1次2 ml，按压后锁定时间15 min。维持VSA≤4分。记录两组术后24、48 h吗啡用量、PCA总次数和有效按压次数；记录使用镇痛泵期间不良反应(恶心呕吐、皮肤瘙痒、心动过缓、低血压、镇静过度和呼吸抑制)；记录两组于麻醉前、拔管时、24 h、72 h、120 h五个时点T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞水平。结果：与C组比较 ......