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编号:12956094
快速康复理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石围手术期护理中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中外医学研究》 2016年第23期
     1.2.1.3 胃肠道准备 目前根据资料显示,肠道准备极易导致脱水及电解质紊乱,增加围手术期营养支持的负担。Slim等[5]的研究表明:肠道准备易导致菌群异位,增加术后腹腔感染的机会。因此快速康复外科理念在泌尿外科手术中不主张行术前常规的肠道准备,目前笔者所在科采用简单的肠道准备方法:术前2 d给予清淡易消化饮食,医嘱术前1 d晚直接口服杜密克30 ml,当晚自解大便一次,如没有自解大便再次口服30 ml杜密克。

    1.2.2 术中护理

    1.2.2.1 优化喉罩麻醉 喉罩复合静脉全麻血流动力学平稳,与气管插管比较,操作简单,并发症少[6]。其方便和减轻护士的护理工作量。

    1.2.2.2 术中并发症的处理 低体温是经尿道输尿管镜钬激光碎石术的常见并发症。由于术中大量灌洗液的冲入和洗出,无菌敷料浸湿,麻醉药物使皮肤血管扩张等均使机体散热增加,导致术中低体温。因此要注意保暖,勿过多暴露患者。术前将手术间的温度调节至24 ℃~26 ℃,皮肤消毒液和冲洗液加温至36 ℃~37 ℃,加盖保温被、电热毯等综合保温措施,注意观察患者体温变化和有无寒战[7]。手术时应用36 ℃~37 ℃冲洗液后,虽然患者的体温较术前有所降低 ......
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