【Key words】 Water birth； Remifentanil； Venous labor analgesia

    First-author’s address：Maternal and Child Health Hospital in Shiyan，Shiyan 442000，China

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.25.001

    瑞芬太尼是新型的超短效阿片类镇痛药，其近年来被广泛应用于静脉分娩镇痛，但剂量过高或过低时则会出现过度镇静或镇痛不全的情况。水中分娩可有效地减轻疼痛，进而改善由于疼痛和焦虑导致的难产和人为的剖宫产。但宫缩疼痛从宫口开大即开始出现，且随着产程进展而加强，水中分娩则需宫口开至5.0～6.0 cm 并存在产程晚期镇痛不全的情况。故可将低剂量瑞芬太尼静脉镇痛和水中分娩进行联合镇痛，本研究观察了潜伏期静脉自控泵注低剂量瑞芬太尼联合水中分娩用于全程分娩镇痛对产妇和新生儿的影响，旨在为临床提供一种全程、安全、有效的联合分娩镇痛模式，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集笔者所在医院2013年10月-2014年10月收治的孕足月阴道分娩初产妇120例为研究对象，均无水中分娩及静脉镇痛禁忌证。所有产妇均签署静脉分娩镇痛和水中分娩知情同意书 ......