【摘要】 目的：评价早期肠内营养对重度颅脑外伤患者免疫功能的影响，提高抵抗力，降低感染率，减少住院费用。方法：选取重型急性颅脑外伤患者40例，GCS 3～8分，随机分为早期肠内营养组(EN组)和对照组，比较治疗后两组患者免疫功能、炎症指标的变化。结果：治疗7 d后与对照组比较，早期EN组LY%、CD4、HLA-DR均明显改善，比较差异有统计学意义(P<0.05)，CD8、PCT、CRP均有明显下降，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，ICU留置时间更短，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期肠内营养治疗有效改善急性颅脑外伤合并胸外伤患者免疫功能，降低炎症反应，减少感染发生率，提高患者生存质量。

    【关键词】 脑外伤； 早期肠内营养； 免疫

    中图分类号 R722.17 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0028-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.015

    重症患者肠内与肠外营养的荟萃研究显示，与肠外营养支持相比，肠内营养有助于降低感染发生率[1-2]，以笔者所在医院收治的急性重型颅脑损伤患者为研究对象，进行早期肠内营养治疗，观察治疗后免疫指标及炎症指标变化，以探讨早期肠内营养对重型颅脑创伤患者免疫系统的影响，评价其临床价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年4月-2015年3月江苏大学附属武进人民医院重症医学科收治的急性重型颅脑外伤患者40例 ......