【摘要】 目的：观察两种麻醉方法对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法：选择ASA评分Ⅰ～Ⅱ级，接受股骨PFNA手术治疗的老年创伤患者80例，随机分成腰硬联合组(CSEA)和气管插管全身麻醉组(GA)。两组术后镇痛方法均为持续静脉镇痛48 h。通过MMSE量表评分比较两种麻醉方法对老年创伤患者术前及术后6、12、24、48 h的早期认知功能影响。结果：CSEA组患者术后6、12 h的MMSE量表评分均高于GA组患者，CSEA组在术后6、12 h的POCD发生率均明显低于GA组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腰硬联合麻醉对老年创伤手术治疗患者术后早期认知功能产生的影响较小，可作为老年患者首先考虑的麻醉方法。

    【关键词】 老年患者； 创伤； 麻醉； 术后早期认知功能

    中图分类号 R614 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0042-03

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.023

    术后认知功能障碍(POCD)是指患者在麻醉或手术后出现精神活动、人格、社交及认知能力等功能的变化，表现为记忆力、注意力及语言理解能力等的损害和社交能力的降低 ......