2 结果

    1例穿刺失败，1例术中大出血，改行开放手术；余124例一次穿刺成功，一期手术成功121例，3例因术中出血视野模糊而停止手术，留置肾造瘘管压迫止血，1周后二期手术成功。

    2例双肾多发性结石分次手术，间隔10 d，术中出血100～600 ml，未输血，无结肠、胸膜、腹膜及其他脏器的损伤。术后均有轻度血尿，一般3 d左右转清，有3例术后发热，体温在38.5 ℃以上，经加强抗感染、对症治疗后体温恢复正常。术后5～7 d复查KUB，结石清除率为81.4%(101/124)，残留结石较大者予以ESWL治疗1～2次，随访3个月后B超复查，结石清除率为89.5%(111/124)，术前34例轻度肾积水者积水消失；74例中度肾积水者术后积水基本消失；18例重度肾积水者术后积水明显减轻。

    3 讨论

    MPCNL是在传统PCNL基础上发展和改良而来，具有创伤少、出血少、恢复快等优点。李逊等[1]在国内率先开展MPCNL，其通道较传统PCNL明显减小，术中、术后出血等严重并发症发生率大大降低，提高了手术安全性，使MPCNL在泌尿外科的应用得到推广 ......