【摘要】 目的：结合基层医院的实际情况分析探讨老年人急性肺栓塞(PE)的临床特点，以减少误诊，提高诊治水平。方法：回顾性分析年龄>60岁的30例PE住院患者的临床资料。结果：30例肺栓塞患者，首次误诊为冠心病15例，首次误诊为左心衰竭10例，首次误诊为卒中2例，首次误诊为慢阻肺3例。30例PE患者临产表现为呼吸困难30例(100%)；晕厥2例(6.7%)；低氧血症18例(60.0%)；低碳酸血症12例(40.0%)；D-二聚体升高30例(100%)；TNI轻度升高4例(13.3%)；BNP升高10例(33.3%)，其中100～200 pg/ml 6例，大于200 pg/ml 4例；超声心动图三尖瓣少中量反流16例，EF<45%2例，心包积液5例，合并DVT的12例(40.0%)，30例患者全部经肺动脉增强CT确诊。结论：老年人肺栓塞表现可不典型，基层医院多误诊为冠心病或左心衰竭，有必要进一步加强肺栓塞再认识。

    【关键词】 基层医院； 老年人； 肺栓塞； 误诊

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)30-0123-03

    肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉主干或分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称 ......