AECOPD致呼衰急诊气管插管病原学及耐药性分析(2)
2.2 病原菌药敏情况病原菌药物过敏检测结果见表1,表2
3 讨论
AECOPD患者住院前反復就诊于各级医疗机构或在医疗相关机构(养老院,康复护理院)实施治疗,无效时已导致严重呼吸衰竭,常需急诊气管插管行机械通气,其原因主要是气道感染未能控制。本组患者在气管插管的同时留取气道痰液标本作病原学及耐药性检测,结果显示,(1)细菌检出率为88.04%,明显高于自主咳痰痰液标本的60%[2],可能与气管插管后规范留取深部痰标本有关。(2)细菌感染种类:G-杆菌66.67%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷佰菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌;G+球菌17.28%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌16.04%。这些细菌与慢性支气管炎、AECOPD传统菌群不同,多数是条件致病菌,分析与该类患者高龄及营养状态较差;院前长期反复应用多种抗生素 ......
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