【摘要】 目的：探討微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)和开放TLIF治疗单节段腰4/5退行性疾病术后多裂肌磁共振影像改变与术后腰痛及临床疗效的关系。方法：选择2013年10月-2015年5月在笔者所在医院治疗的单节段腰4/5退行性腰椎病变患者35例，采用随机数字表法将患者分成微创组18例和开放组17例。术后随访1年以上，比较两组术前及术后1 d、3 d、3个月、1年的腰痛VAS评分，术前及术后3个月、术后1年Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index，ODI)；术前及术后1年测量MRI横切面上腰4/5椎间盘平面多裂肌净横截面积和多裂肌T2像灰度改变。分析多裂肌形态改变与腰痛VAS评分及ODI评分的关系。结果：两组病例临床评价指标在术后1年随访时均获得显著改善；术后1 d、3 d、3个月微创组VAS评分明显低于开放组(P<0.05)；术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05) ......