3 MSCTA用于头颈内血管狭窄或闭塞的诊治

    MSCTA能通过图像的软件处理来显示血管内有无斑块以及明确斑块性质、大小等，其良好的细小血管显示能力能有效评估头颈动脉狭窄和闭塞病变的部位与程度。赵武华等[13]对疑似颈动脉狭窄的230例患者采用MSCTA检查，经Logistic回归分析显示颈动脉狭窄和软斑块为脑血管症状的独立危险因素，认为利用MSCTA检测颈动脉直径能较为可靠地预测脑缺血症状。金凤等[14]利用64层螺旋CT血管造影检查70例经DSA证实的颈动脉狭窄患者，结果其颈动脉狭窄诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为96.5%、92.7%、95.3%、94.4%、95.0%，表明该法对颈动脉狭窄诊断价值较高，是较为理想的颈动脉狭窄诊断手段。为了观察脑血管狭窄、闭塞情况以及责任血管，刘斌等[15]采用256层螺旋CT对300例急性脑梗死患者进行CTA检查，结果268例患者存在脑血管狭窄或闭塞，检出率为89.3%，并能够评价轻度、中度和重度狭窄情况，其中82.8%(222/268)的患者能够判断责任血管，表明256层螺旋CT进行CTA检查能明确急性脑梗死患者脑血管狭窄、狭窄程度以及判断责任血管 ......