静脉推注胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心律失常效果观察(2)
1.2 方法两组患者均给予抗心肌梗死常规治疗,观察组同时给予胺碘酮治疗,开始给予剂量为3 mg/kg,在10 min内静脉注射完毕,30 min后观察控制心律失常效果,效果不满意的可给予150 mg胺碘酮静脉注射,而后采用静脉滴注(滴注速度为0.5~1.0 mg/min),同时给予胺碘酮口服,0.2 g/次,3次/d。对照组患者给予利多卡因治疗,初次静脉推注利多卡因剂量为1 mg/kg(推注最大量不超过100 mg),观察控制心律失常效果,效果不满意的可每分钟给予利多卡因0.5 mg/kg,直到心律失常消失或给予的利多卡因总量达到3~4 mg/kg,而后采用静脉滴注(滴注速度为每分钟20~50 μg/kg)维持治疗。两组患者均连续用药3 d,采用心电监护观察用药期间心率改变情况。
1.3 观察指标及疗效评定标准
根据患者自我对症状叙述或24 h心电监护观察两组患者胸痛复发情况;观察两组患者快速心律失常(心房颤动、心室颤动、室性心动过速等)的发生情况。记录不良反應(浅静脉炎、转氨酶增高、低血压)发生情况 ......
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