基层神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术治疗效果分析(2)
脑前循环动脉瘤显微手术时机选择逐渐成为研究热点,如国内某学者提出早期(3 d)可实施显微手术夹闭动脉瘤,不仅可减少动脉瘤再次破裂出血,而且可通过清除蛛网膜下腔积血来减少脑血管痉挛等机率,最终实现减少致残率与死亡率的效果[9]。也有一些学者认为保守治疗2周后再实施手术,风险更小,但一些患者经保守治疗后发生再次破裂出血或者脑血管痉挛的机率较高,进而因并发症而死亡。本次研究中早期手术治疗后优良率较高,与同类研究相似,显示早期实施显微外科手术治疗可以提高预后效果。为了尽量提高显微手术治疗效果,在手术期间必须掌握一些技巧,笔者参阅相关文献,结合自身实践,认为应把握以下一些技巧:(1)将蝶骨脊常规磨除,必要情况下可将前床突磨除,可更好地将中颅窝显露,以便充分应用侧裂解剖间隙,更好地分离[10]。脑池间相通并不完全 ......
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