【摘要】 目的：探讨急性脑卒中合并上消化道出血临床特征。方法：回顾性分析440例急性脑卒中患者的临床资料，观察上消化道出血首发临床表现；分析上消化道出血(观察组)与未发生上消化道出血(对照组)两组患者相关因素上的差异，探讨消化道出血危险因素。比较两组预后。结果：440例急性脑卒中患者发生上消化道出血50例(11.36%)，首发临床表现呕血或黑便症状25例，血压低于正常水平16例。观察组年龄≥70岁84.00%、消化道疾病史28.00%、出血型脑血管病40.00%、丘脑病变44.00%、GCS评分<8为46.00%、禁食50.00%，高于对照组的41.79%、8.21%、23.08%、25.13%、17.18%、22.82%(P<0.05)。观察组患者住院(27.34±8.22)d，死亡率为14.00%，高于对照组的(16.17±4.11)d、3.77%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性脑卒中上消化道出血发生率较高，临床表现不典型，预后不佳，应充分评估危险因素，重点监护，实施相应措施预防急性脑卒中发生上消化道出血。

    【关键词】 急性脑卒中； 上消化道出血； 临床特征

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.076 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)34-0135-02

    急性脑卒中病程中常出现一系列应急反应 ......