图1 宫颈鳞癌Ⅱ b期

    注：患者，36岁，术前CT扫描示两侧骼内区域肿大淋巴结，结直径>1 cm

    图2 A、B导管分别超选择至双侧子宫动脉化疗栓塞

    图3 镜下示肿瘤细胞完全变性、坏死(HE×400)

    图4 介入治疗有效和无效患者累及生存曲线(Kaplan-Meier法，Log rank P=0.000)，+代表患者失訪或仍存活

    8 展望

    宫颈癌的治疗应从患者的FIGO分期、年龄、身体状况、自身意愿以及医疗设备条件和医务人员技术水平等全面考虑，从而制定出个体化的治疗方案。一般治疗原则是Ⅰa期患者以手术治疗为主；Ⅰb1和<4 cm的Ⅱa期患者采用手术或放疗，高危患者则应选择综合治疗；Ⅰb2和>4 cm的Ⅱa期患者选择以手术为主的综合疗法；Ⅱb～Ⅳa期患者采用同期放化疗，放化疗后部分患者可再进行手术治疗；Ⅳb期患者选择姑息治疗。总的治疗原则是以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗，其目的是提高盆腔局部控制率，降低术后复发和转移率，增加5年生存率。近年来，研究人员通过大量循证医学研究发现，同步放化疗不但能降低宫颈癌局部复发及远处转移率 ......