阿托伐他汀对冠脉粥样斑块和血管内皮功能的影响(2)
所得数据采用SPSS 16.0软件系统进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1 治疗前后血脂水平比较
治疗8周后血清TC、LDL-C、TG水平均明显降低,HDL-C水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
2.2 治疗前后血清VEGF和NO水平比较
治疗8周后血清VEGF和NO水平均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),见表2
3 讨论
冠状动脉性心脏病发病原因是由于脂质代谢异常,血液中脂质沉积于动脉内膜上,使得动脉内膜上的脂质堆积形成粥样脂质斑块,称为动脉粥样硬化病变[2]。已有研究证明动脉粥样硬化斑块破裂是不稳定型心绞痛(UAP)的主要病理生理机制。斑块破裂,血小板膜糖蛋白Ia受体与暴露的胶原结合,血小板被激活,致使血小板发生聚集后与纤维蛋白结合,形成富含血小板的血栓,部分阻塞冠状动脉,从而引起心肌缺血发作[3]。斑块的成分及纤维蛋白等激活凝血机制生成纤维蛋白,而后者可以进一步稳定血栓。有些UAP好转患者冠状动脉造影血管狭窄虽然小于50%,但却有斑块破裂,斑块破裂与病变的类型有关,而不是与狭窄程度相关,破裂的部位多于斑块与正常冠状动脉组织交界处。血管内皮细胞功能损伤使血管内皮舒张因子(EDRF)及前列环素(PGI2)生成减少,血栓素A2(TXA2)、血管内皮收缩因子及血管紧张素Ⅱ增多 ......
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