1 資料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2011年3月-2016年3月经检查为结肠穿孔患者96例，分为开腹组和腹镜组，按双盲法随机进行分配，每组48例。腹镜组：男26例，女22例，患病时间50 min～9 h，平均(4.2±1.5)h，年龄45～76岁，平均(58.3±3.5)岁；开腹组：男27例，女21例，患病时间45 min～9 h，平均(4.3±1.7)年，年龄46～78岁，平均(58.7±3.6)岁。两组患者经检查符合文献[2]结肠穿孔临床诊断标准，无言语障碍可积极配合医生治疗并签署知情同意书，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

    1.2 方法

    开腹组患者麻醉后取截石位，在腹正中作探查切口，对患者腹腔情况进行探查，在了解结肠穿孔位置后用生理盐水对腹盆腔进行冲洗，根据患者结肠穿孔位置进行相应处理，对于结肠中上段，穿孔处边缘组织进行修剪后并使用缝合线将穿孔口对应的腹壁行结肠双口瘘，结肠下段穿孔者，对穿孔处修补后在近端结肠作单口造瘘，放置引流管，缝合切口。

    腹腔镜组患者麻醉后取平卧位，采用三孔法入腹并在患者脐下作观察孔，使用腹腔镜对患者腹腔进行探查，在确切了解患者结肠穿孔位置排除直肠肿瘤后 ......