奥氮平和利培酮用于急性脑梗死致精神障碍患者治疗中的临床研究(2)
急性脑梗死致精神障碍中将脑损害直接结果包含在内,包括患者因自身残疾而产生的心理反应。但精神状态直接影响疾病康复情况,为此一定要充分关注急性脑梗死患者精神障碍,并将针对性治疗方案制定出来。在此之前,需先明确急性脑梗死致精神障碍主要原因:(1)急性脑梗死累及5-HT(5-羟色胺)与NE(肾上腺素)能神经元轴突通路,降低5-HT与NE水平后导致平衡失调,继而诱发抑郁;(2)患者心理被疾病挫折严重打击,一时难以接受后出现精神障碍;(3)脑梗死后精神障碍关联于右侧大脑半球边缘系统受损,研究称右侧大脑半球脑梗死后精神障碍患者接受PET(正电子发射计算机断层显像)检查结果显示5-HT受体代偿期代谢上升为其脑代谢主要特点,但右侧大脑半球受损后不会出现该特点[5];(4)脑梗死发生后局部脑组织处于缺血缺氧状态,血液循环存在障碍,出现变性坏死后易诱发精神障碍;(5)应激因素:主要联系于患者遗传因素、功能状态、急性脑梗死发作前的人格及环境因素等;(6)發生急性脑梗死后局部脑组织处于低灌流状态 ......
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