感染指标在重症手足口病早期诊断中的价值研究(2)
本文通过回顾性观察症手足口病感染指标，筛选敏感性强、特异性高的指标对部分手足口病患儿进行前瞻性研究，旨在早期诊断、早期干预重症手足口病，以期防止疾病转变，从而降低致残率和死亡率。从本研究结果可知，从101例对照组患儿中，筛选出5个高价值指标，包括CRP、PCT、白细胞计数、中性粒细胞计数及百分比，上述指标水平明显高于健康体检者(P<0.05)，而重症者水平又高于普通型手足口病者(P<0.05)；说明CRP、PCT、白细胞计数、中性粒细胞计数及百分比在重症手足口病诊断中具有一定价值。例如对于白细胞计数和CRP来说，是由于患儿病毒感染致机体产生应激反应引起其体内儿茶酚胺水平升高，造成中性粒细胞自储备池中被释放而大量进入血液系统，使得白细胞计数水平升高，而病毒对组织的侵犯会诱发炎症反应使得CRP水平升高(正常情况下，健康机体内CRP水平较低，一般<3 mg/L)[5]。
另外，参考文献[6]《肠道病毒71型感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》，并结合本次研究结果，本文认为可将具有统计差异的CRP、PCT、白细胞计数、中性粒细胞计数及百分比作为重症手足口病的早期诊断指标，从而划分四个级别，其中符合1项指标时为一级，符合2～3项指标为二级，符合四项为三级，全部符合为四级，结果显示回顾性观察的101例对照组手足口病患儿，随着级别评价的增加，进展为重症手足口病的转变率逐渐升高，所以，本文认为随着风险级别的增加，重症手足口病的早期诊断准确率会明显提升。根据上述结论，本文对109例观察组手足口病患儿予以级别评价，给予相应的預见性防治方法，其结果显示观察组患儿重症手足口病发生率较对照组患儿明显下降(P<0.05)。
综上所述，感染指标及其风险级别评价可作为重症手足口病早期诊断的重要参考依据，具有较高的临床价值，因此，可进一步扩大样本量与检测指标，完善其早期诊断理论，为临床提供更多、更有价值的诊断方法。
参考文献
[1]姜涛.白细胞等炎性标志物检测在手足口病患儿临床诊断中的应用价值[J].国际检验医学杂志，2016，37(4)：534-535.
[2]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[S].北京：中华人民共和国卫生部，2010.
[3]沈南平，吉山宝.255例重症手足口病的临床分析[J].中国优生与遗传杂志，2011，19(8)：119-120.
[4]石庆生.重症手足口病早期诊断和治疗[J].临床荟萃，2012，27(5)：457-459.
[5]陈大宇，黄献文.小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检测分析[J].中国全科医学，2011，14(5)：476-477.
[6]卫生部手足口病临床专家组.肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识[J].中华儿科杂志，2011，49(9)：675-678.
(收稿日期：2016-09-27), 百拇医药(廖江华)
另外，参考文献[6]《肠道病毒71型感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》，并结合本次研究结果，本文认为可将具有统计差异的CRP、PCT、白细胞计数、中性粒细胞计数及百分比作为重症手足口病的早期诊断指标，从而划分四个级别，其中符合1项指标时为一级，符合2～3项指标为二级，符合四项为三级，全部符合为四级，结果显示回顾性观察的101例对照组手足口病患儿，随着级别评价的增加，进展为重症手足口病的转变率逐渐升高，所以，本文认为随着风险级别的增加，重症手足口病的早期诊断准确率会明显提升。根据上述结论，本文对109例观察组手足口病患儿予以级别评价，给予相应的預见性防治方法，其结果显示观察组患儿重症手足口病发生率较对照组患儿明显下降(P<0.05)。
综上所述，感染指标及其风险级别评价可作为重症手足口病早期诊断的重要参考依据，具有较高的临床价值，因此，可进一步扩大样本量与检测指标，完善其早期诊断理论，为临床提供更多、更有价值的诊断方法。
参考文献
[1]姜涛.白细胞等炎性标志物检测在手足口病患儿临床诊断中的应用价值[J].国际检验医学杂志，2016，37(4)：534-535.
[2]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[S].北京：中华人民共和国卫生部，2010.
[3]沈南平，吉山宝.255例重症手足口病的临床分析[J].中国优生与遗传杂志，2011，19(8)：119-120.
[4]石庆生.重症手足口病早期诊断和治疗[J].临床荟萃，2012，27(5)：457-459.
[5]陈大宇，黄献文.小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检测分析[J].中国全科医学，2011，14(5)：476-477.
[6]卫生部手足口病临床专家组.肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识[J].中华儿科杂志，2011，49(9)：675-678.
(收稿日期：2016-09-27), 百拇医药(廖江华)