【摘要】 目的：探究重型颅脑损伤患者在开颅手术中发生急性脑膨出的具体原因，并总结相应的防治措施。方法：选取笔者所在医院2013年

    6月-2015年12月收治的70例重型颅脑损伤患者，全部患者均在实施开颅手术的过程中发生急性脑膨出。对比患者的一般临床资料，分析其发生急性脑膨出的具体原因，为患者制定有效的防治对策。结果：发生原因主要为颅内迟发血肿、脑组织存在广泛的严重挫裂伤、脑疝持续时间过长、脑组织呈急性缺血缺氧、脑组织呈急性弥漫性肿胀。术后有23例患者得到良好治疗，痊愈出院；5例重残，8例中残，6例处于植物生存状态，28例死亡。结论：为了预防重型颅脑损伤患者在术中发生急性脑膨出，应结合其具体情况选择最佳的术式和手术时机。若术中已发生急性脑膨出，则应分析其发生原因并给予针对性治疗。

    【关键词】 开顱手术； 急性脑膨出； 重型颅脑损伤

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.2.053 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)02-0100-02

    颅脑损伤是神经外科中的常见病，临床具有死亡率高、致残率高、预后普遍不佳的特点。其中，尤以重型颅脑损伤在上述特点上表现得更加明显 ......