腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中两种止血方法对卵巢功能的影响(2)
腹腔镜是近年来临床上常用的一种微创治疗手段，不用开腹，即可对腹腔内囊肿进行剥除，对比传统开腹治疗，手术创口小，愈合后留瘢小，完全满足女性患者的爱美心理；手术切口小，对比开腹治疗，对其他组织或器官的误伤率低；患者术后愈合快，住院时间短，既为患者节约了各项治疗费用，减轻家庭的负担，又节约了医疗资源；患者术后卧床时间短，肠粘连等各种不良并发症的发生率低。此外，腹腔镜头可以高清、实时的将患者盆腔内的情况通过屏幕显示，对比肉眼观察，可以更完全的剥除囊肿，避免因为剥除不完全、内膜增长进行二次手术。
做卵巢巧克力囊肿剥除术时，止血的方法有缝合止血法和电凝止血法，缝合法相对电凝法来说，操作比较麻烦，且用时较长，但结合袁广茜[7]有关于此的研究，其实该法更为安全有效，且后遗症较小。因为电凝法是利用电流电烧创面，若多次或长时间电凝止血，将导致残留卵巢皮质损伤，破坏残留卵泡及卵巢皮质的血供，影响术后远期卵巢功能的代偿能力。且囊肿体积过大时，剥脱后创面也较大，通过电凝点状止血效果不好。
笔者为了研究使用不同的止血方法对进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术的患者卵巢功能的影响，特分别使用缝合法和电凝法对50例行卵巢巧克力囊肿剥除术的患者进行创面止血，其中，使用缝合法的患者为观察组，使用电凝法的患者为对照组，通过对比两组患者的手术前后激素水平和阴道超声检查结果发现，通过不同的方法进行止血处理后，观察组患者的卵巢术后恢复情况在时间和程度上显著优于对照组。结合王利花等[8]有关于此的研究可得出：缝合法止血对卵巢巧克力囊肿剥除术患者的卵巢损伤小，值得临床推广。
参考文献
[1]刘贤莲，杨蕾.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响[J].海南医学院学报，2014，20(11)：1560-1562.
[2]王芳.两种止血方法对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢功能影响的对比研究[J].微创医学，2013，8(6)：698-699，745.
[3]朱彩红，孟祥娟.腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中止血法对卵巢功能的影响[J].医学影像学杂志，2014，24(1)：152-154.
[4]周英惠，吴媛媛.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备功能的影响[J].中国妇幼保健，2011，26(21)：3318-3320.
[5]苏丽芳，黄凤友，谢友娣，等.卵巢巧克力囊肿剥除術后辅以口服孕三烯酮与桂枝茯苓丸的临床比较[J].中外医学研究，2011，9(36)：20-21.
[6]王茜.腹腔镜手术剥离巧克力囊肿50例临床分析[J].中国医学创新，2011，8(32)：34-35.
[7]袁广茜.不同止血方法对卵巢肿瘤剥除术后卵巢储备功能的影响的探讨[J].中外健康文摘，2010，7(23)：127-128.
[8]王利花，王稻淑，李标，等.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术止血方式对卵巢功能的影响[J].西部医学，2015，27(5)：756-758.
(收稿日期：2016-10-13), 百拇医药(陈建 张燕萍 邓继红)
做卵巢巧克力囊肿剥除术时，止血的方法有缝合止血法和电凝止血法，缝合法相对电凝法来说，操作比较麻烦，且用时较长，但结合袁广茜[7]有关于此的研究，其实该法更为安全有效，且后遗症较小。因为电凝法是利用电流电烧创面，若多次或长时间电凝止血，将导致残留卵巢皮质损伤，破坏残留卵泡及卵巢皮质的血供，影响术后远期卵巢功能的代偿能力。且囊肿体积过大时，剥脱后创面也较大，通过电凝点状止血效果不好。
笔者为了研究使用不同的止血方法对进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术的患者卵巢功能的影响，特分别使用缝合法和电凝法对50例行卵巢巧克力囊肿剥除术的患者进行创面止血，其中，使用缝合法的患者为观察组，使用电凝法的患者为对照组，通过对比两组患者的手术前后激素水平和阴道超声检查结果发现，通过不同的方法进行止血处理后，观察组患者的卵巢术后恢复情况在时间和程度上显著优于对照组。结合王利花等[8]有关于此的研究可得出：缝合法止血对卵巢巧克力囊肿剥除术患者的卵巢损伤小，值得临床推广。
参考文献
[1]刘贤莲，杨蕾.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢功能和血流动力学的影响[J].海南医学院学报，2014，20(11)：1560-1562.
[2]王芳.两种止血方法对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢功能影响的对比研究[J].微创医学，2013，8(6)：698-699，745.
[3]朱彩红，孟祥娟.腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中止血法对卵巢功能的影响[J].医学影像学杂志，2014，24(1)：152-154.
[4]周英惠，吴媛媛.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备功能的影响[J].中国妇幼保健，2011，26(21)：3318-3320.
[5]苏丽芳，黄凤友，谢友娣，等.卵巢巧克力囊肿剥除術后辅以口服孕三烯酮与桂枝茯苓丸的临床比较[J].中外医学研究，2011，9(36)：20-21.
[6]王茜.腹腔镜手术剥离巧克力囊肿50例临床分析[J].中国医学创新，2011，8(32)：34-35.
[7]袁广茜.不同止血方法对卵巢肿瘤剥除术后卵巢储备功能的影响的探讨[J].中外健康文摘，2010，7(23)：127-128.
[8]王利花，王稻淑，李标，等.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术止血方式对卵巢功能的影响[J].西部医学，2015，27(5)：756-758.
(收稿日期：2016-10-13), 百拇医药(陈建 张燕萍 邓继红)