腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年随访分析(2)
王晓东等[7]研究结果显示，腹腔镜组平均出血量、住院时间、并发症发生率明显低于开放性根治性膀胱切除术组，两组手术时间、平均术后肠功能恢复时间比较无显著差异。而曾蜀雄等[8]通过研究证实LRC术与ORC术比较，可显著减少患者术中出血量及术后早期并发症发生率，缩短术后住院时间。本研究应用腹腔鏡根治性膀胱切除术治疗膀胱癌患者66例，结果显示，观察组手术时间、住院时间与对照组比较明显较短，而观察组术中出血量少于对照组，两组术后排气时间、恢复进食时间、肠功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，这与上述研究结果相似，证实腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌可明显改善围术期指标，对膀胱功能的改善作用与传统开放性手术相近。此外本研究亦发现，术后3个月并发症以感染、尿失禁、切口、泌尿系、消化道等相关并发症为主，术后6个月并发症以输尿管吻合口狭窄、排尿困难、肾积水为主，且观察组并发症发生率与对照组比较明显较低，证实腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌具有微创特点，可显著减少术中出血量及住院时间，在保证疗效的同时降低并发症，值得在临床推广应用。
综上，腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌近期疗效较好，半年内并发症发生率明显低于开放性手术方式，但远期疗效需要进一步扩大样本研究证实。
参考文献
[1]韩苏军，张思维，陈万青，等.中国膀胱癌发病现状及流行趋势分析[J].癌症进展，2013，11(1)：89-95.
[2]冯礼雄，周任.腹腔镜治疗肠梗阻的手术方法及临床效果初步研究[J].中国医学创新，2015，12(31)：136-138.
[3]刘娅婻，崔璐璐，王永华，等.指压穴位联合咀嚼口香糖对腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者肛门排气时间的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(6)：71-73.
[4]平秦榕，颜汝平，王剑松，等.膀胱癌早期诊断方法的临床价值[J].医学与哲学，2015，36(6)：66-68，97.
[5]束玲，敖平.腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术的配合体会[J].皖南医学院学报，2014，33(6)：562-564.
[6]黄小玲，江萍.腹腔镜下膀胱癌根治术的围手术期护理分析[J].中外医学研究，2016，14(8)：84-85.
[7]王晓东，王元林，石华，等.腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床研究[J].中国内镜杂志，2016，22(2)：42-45.
[8]曾蜀雄，张振声，宋瑞祥，等.腹腔镜下与开放式根治性膀胱切除术后早期并发症的对比研究[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(5)：333-336.
(收稿日期：2016-09-28), 百拇医药(张世强)
综上，腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌近期疗效较好，半年内并发症发生率明显低于开放性手术方式，但远期疗效需要进一步扩大样本研究证实。
参考文献
[1]韩苏军，张思维，陈万青，等.中国膀胱癌发病现状及流行趋势分析[J].癌症进展，2013，11(1)：89-95.
[2]冯礼雄，周任.腹腔镜治疗肠梗阻的手术方法及临床效果初步研究[J].中国医学创新，2015，12(31)：136-138.
[3]刘娅婻，崔璐璐，王永华，等.指压穴位联合咀嚼口香糖对腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者肛门排气时间的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(6)：71-73.
[4]平秦榕，颜汝平，王剑松，等.膀胱癌早期诊断方法的临床价值[J].医学与哲学，2015，36(6)：66-68，97.
[5]束玲，敖平.腹腔镜膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术的配合体会[J].皖南医学院学报，2014，33(6)：562-564.
[6]黄小玲，江萍.腹腔镜下膀胱癌根治术的围手术期护理分析[J].中外医学研究，2016，14(8)：84-85.
[7]王晓东，王元林，石华，等.腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床研究[J].中国内镜杂志，2016，22(2)：42-45.
[8]曾蜀雄，张振声，宋瑞祥，等.腹腔镜下与开放式根治性膀胱切除术后早期并发症的对比研究[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(5)：333-336.
(收稿日期：2016-09-28), 百拇医药(张世强)