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编号:13005160
心理护理对普外科手术患者焦虑情绪的影响分析(1)
http://www.100md.com 2017年2月25日 《中外医学研究》 2017年第6期
     【摘要】 目的:分析对普外科手术患者行心理护理对其焦虑情绪产生的影响。方法:从2015年1月-2016年9月进入笔者所在医院普外科进行手术的患者中,采取随机法抽选出58例进行分析,予以分组:其中对照组29例行常规护理项目,治疗组29例加行心理护理措施,对两组的焦虑状况进行比较。结果:接受护理前,对照组29例患者Zung焦虑表评分(57.12±4.23)分,治疗组(56.77±5.00)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组(51.76±9.22)分,治疗组(43.02±2.79)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受手术治疗的普外科患者,为防止焦虑情绪出现后影响其手术效果,需及时进行心理干预,通过改善其焦虑情绪,确保手术顺利进行,以提升疗效。

    【关键词】 常规护理; 普外科手术; Zung焦虑表; 心理护理; 焦虑情绪

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.6.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)06-0079-03
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    一般而言,入院后1 d内,患者焦虑程度会达到峰值,5 d左右,患者才会适应应激反应,鉴于此,为提升手术质量及安全性,需对患者施以心理护理,通过缓解其焦虑心理,确保手术操作流程能顺利进行,以促进其有效康复[1]。此次为总结心理护理对于患者焦虑状态的改善作用,以58例于2015年

    1月-2016年9月进入笔者所在医院普外科进行手术的患者作为研究对象,分组后,分别行不同护理干预措施,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2015年1月-2016年9月进入笔者所在医院普外科进行手术的患者中,采取随机法抽选出58例进行分析,予以分组。对照组29例,男17例,女12例;年龄20~76岁,平均(47.62±10.55)岁;大学以上文凭13例,初、高中文凭12例,小学文凭4例,该组普外科患者行常规护理。治疗组29例,有男18例,女11例;年龄19~77岁,平均(46.77±11.40)岁;大学以上文凭13例,初、高中文凭11例,小学文凭5例,该组患者加行心理护理措施。58例患者自愿接受这次调查工作,均已签订同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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    1.2 方法

    对照组29例普外科患者行常规护理:予以术前健康指导,做好各项准备工作的基础上,向患者宣教术中配合措施,并加强术后切口护理等。治疗组29例患者则加行心理护理措施,具体如下。

    1.2.1 入院后心理指导 首先,入院时,患者通常会对医疗环境感到陌生,以至于焦虑情绪出现,所以护理人员要以热情态度对待、迎接患者,带领患者熟悉院内环境及各种医疗设备。其次,向患者介绍其医师团队与护理团队人员结构,安排患者住院,通过创建良好关系,以提升患者安全感及归属感等[2]。最后,还要向患者介绍同房患者,鼓励两者加强密切联系,患者间通过交心沟通,在相互鼓励、相互支持的基础上,可防止焦虑问题发生。此外,由于患者间不良情绪通常会相互影响,所以护理人员要酌情安排床位。

    1.2.2 以年龄结构为标准,行个体性的心理指导 一般而言,年龄结构不同时,患者出现焦虑状态的概率也会出现差异,其中又以中年患者出现焦虑问题的可能性最高,所以要进行个体性的心理指导。中年患者除了要承担巨大家庭负担外,还需要承担社会责任,加之会对手术效果、术后恢复、手术影响等产生担忧情绪,所以其焦虑问题往往会加重。鉴于此,在对中年患者进行护理时,要求护理人员深入了解、分析其心理活动,在向患者介绍其疾病信息、干预措施、手术类型及安全性的基础上,确保患者安心应对后期手术。与此同时,针对年老患者,受费用因素、手术质量因素、家庭因素等方面的影响,同样会有焦虑问题发生,所以护理人员要加强健康指导,重点向患者介绍自我照顾方式,通过提升老年患者自护技能,再嘱咐其家属进行密切照顾、探视,以缓解患者空虚感,可防止焦虑问题发生。此外,客观评估患者经济状况,选择适合患者的药品进行治疗。
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    1.2.3 以文凭结构为标准,行个体性的心理指导 除年龄因素外,文凭结构同样是焦虑问题发生的关键性诱因之一,如果患者文凭较低,出现焦虑问题的概率、程度等都会比文化較高的患者更高。究其原因,是由于如果患者文凭偏低,不仅在医学专业知识方面较为缺乏,而且医护人员在介绍疾病知识、进行健康宣教时,这部分患者往往无法及时了解和接受,较之沟通技能普遍偏差,以至于难以客观对待自身病情,也不能理解手术意义,导致焦虑问题发生[3]。鉴于此,进行心理指导工作时,护理人员应以患者文凭结构作为指标,针对不同文凭结构的患者,以不同语气、不同语言形式进行沟通,确保所有患者都可以理解。此外,对于存在疑问、焦虑倾向的患者,鼓励其主动表现自我,并表述出自身问题,明确其焦虑诱因后,护理人员再加以指导与安慰。

    1.3 观察指标及评价标准

    于护理前、护理后,选择Zung焦虑表对所选患者焦虑状况进行评定,该量表涉及20个项目,如果评分超过40分,表明该患者已有焦虑情绪,而且评分越高,表明患者焦虑状况愈加突出[4]。
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    1.4 统计学处理

    此次研究数据均导入至SPSS 19.0统计软件中,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    接受护理前,对照组29例患者Zung焦虑表评分(57.12±4.23)分,治疗组29例(56.77±5.00)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组(51.76±9.22)分,治疗组(43.02±2.79)分,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3 讨论, http://www.100md.com(王春兰)
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